乳腺癌

　　乳腺癌是发生在乳腺组织的恶性肿瘤，是妇女最常见的癌肿之一。其发病率在我国十大恶性肿瘤中居第五位。乳腺癌发病与月经、婚姻、孕产、哺乳、体型、饮食习惯、乳房外伤、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史及经济生活水平等因素有关。大多数发生于40－60岁之间绝经期前后的妇女。男性极少发生。

(1)临床表现

　　乳房肿块：乳房长有硬的肿块，多无疼痛，约l/3患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。特别是位于乳房外上方的肿块，更应警惕。乳腺癌患者大约有的95％以上的有肿块出现。

　　皮肤改变：乳房皮肤出现凹陷，类似“酒窝”，或局部皮肤变得粗糙，呈“橘皮样”改变。

　　乳头症状：乳头可出现回缩、糜烂、溢液。

　　乳房疼府：乳房无规律地出现隐痛、钝痛、牵拉痛或刺痛，痛点固定，呈阵发性或持续性疼痛。

　　乳房肿大：乳房显著增大，皮肤红肿，为炎性乳腺癌。

　　淋巴结肿大：区域性淋巴结肿大为首发症状，最多见于同侧腋下淋巴结肿大。

(2)理化检查

　　超声波检查：此检查具有无损伤、对囊实性肿块诊断符合率达90％以上。

　　乳腺X线检查：可靠率在90％以上。

　　穿刺细胞学检查：诊断准确率在82－97％。

　　乳头溢液涂片细胞学检查：此检查为发现早期乳腺癌的重要线索之一。

　　活体组织检查：这是最后确定诊断的重要手段。

(3)治疗

西医治疗

　　治疗乳腺癌的方法甚多，包括手术、放射、激素、抗癌化疗和中草药等，但目前疗效最满意最可靠的方法仍是早期手术，其他方法只能作为辅助措施或乳房癌晚期不能手术时采用。手术时可先将肿块局部切除，立即作冰冻切片检查，证实是乳房癌后，才进行根治手术。

中医治疗

　　乳腺癌术后，配以中药方剂治疗，效果较好，参见有关章节。这里只介绍几种单验方：

①蜈蚣2条，焙干研细，和鸡蛋2枚，同炒食，连食10日(可治乳腺纤维癌)。

②全蝎10克，蜈蚣1条，核桃12个。将核桃一开两半，一半去仁，将两药放内捆住，放火上烧，冒过青烟为度，研末，开水冲服。

②生南星、生草乌、商陆根各等分，以米醋磨细涂患处。用于乳癌初起。

④麝香0．5克，生半夏、丁香、木香克3克，研细末，薄棉纱裹，塞对侧鼻孔内。

⑤鲜一枝黄花120克，黄酒500毫升，将一枚黄花浸黄酒中，早晚各服1次，每次20－30毫升。

(4)护理

　　搞好患者的饮食调养，多进食新鲜食物，多进食易消化富有营养的食物。消除病人的紧张不安情绪，鼓励病人接受治疗。对化疗，放疗过程中出现的副作用，如恶心、 呕吐、内差等应及时处理，并给予药物支持疗法。

(5)预防

　　乳腺癌的高危人群应作乳腺癌定期检查。高危人群包括：①初潮小于12岁者；②绝经大于50岁者；②大于30岁生育或未生育者④患过乳腺良性肿瘤，并做过手术者；⑥家庭成员有人患乳腺癌者；⑥有烟酒嗜好的妇女。

提倡母乳喂养。

避免过多地摄入脂肪。

增加体育健美锻炼，保持体型健美，避免肥胖。

戒绝烟酒。

经常食用具有防癌抗癌作用的食物，特别是海藻类食物。