胃 癌

　　胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占所有恶性肿瘤的第一位，病人约占全部肿瘤的1/3。胃癌的发生与常吃咸鱼、咸肉、咸菜、油炸或烟熏火烤的食物、暴饮暴食、吸烟、酗酒等有关，另外，与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及遗传因子也有关系。发病多在中年以后，以45―65岁为高峰。男性多于女性。

　　胃癌好发于胃窦部，其次为小弯和贲门部，发生于大弯及前壁较少。

(1)临床表现

　　胃癌的早期症状常不典型，只有胃纳不好，上腹闷胀等，并常和溃疡病相似，但症状缺少周期性和节律性，对药物的治疗反应也较差，在贲门或幽门处的癌较早出现梗阻的症状如吞咽困难或呕吐等；在小弯处的可能只有体重减轻、贫血等现象。出现顽固性疼痛或腹部块物，表示病情已属晚期。胃癌可不断地发展而破坏正常组织，引起出血或穿孔。患者常可有原因不明的全身症状，如疲倦、乏力、消瘦、不明原因的黑便等。

(2)理化检查

　　纤维胃镜检查：对胃癌早期发现和诊断占有重要的位置。

　　胃粘膜活检查：对早期胃癌、微小胃癌和多发性胃癌能确诊。

　　X线检查： X线检查在胃癌诊断中占有重要的地位。其正确诊断在65－96.7％之间，其中绝大多数属于晚期胃癌。

　　胃脱落细胞学检查：其阳性率为88.4－96％，早期胃癌阳性率为72.7％，为简便有效的检查方法。

(3)治疗

西医治疗

①手术治疗：为胃癌的主要治疗手段。早期胃癌根治手术5年生存率可达90－100％，一般为胃大部或胃全部切除术。晚期胃癌可采取姑息切除，为综合治疗创造有利条件。

②化学药物治疗：化学抗癌药物为辅助治疗。

③放射治疗：胃癌多为腺癌，放射敏感性差；加之周围重要脏器甚多，放射治疗受限制，故一般很少采用。但与手术配合，可提高5年生存率。

中医治疗

介绍几种简单易行的单验方作为辅助治疗方法：

①韭菜30克，大蒜15克，瘦猪肉45克，煮熟常服。

②生素米、冰糖各30克，熬粥晨食。常服。

③鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂等常服。

④鲜花椒30克，橘皮10克，生姜6克，瘦猪肉40克，煮熟食用，常服。

⑤白花蛇舌草，白芳根各9克，飞天蜈蚣6克，水煎服。

(4)护理

　　稳定病人的情绪，设法消除患者的紧张、恐惧、不安心理。出现食欲不振者，应鼓励患者少食多餐，细嚼慢咽，不可强行进食。患者饮食易清淡易消化而富有营养，少进食甜食、油腻、干硬食物。如出现呕吐、黑便、吞咽困难者，应对症处理。吞咽特别困难者，可考虑给予患者鼻饲。

(5)预防

　　戒烟，不酗酒。少吃腌、熏、烧烤和油、煎炸的食品，不吃霉烂变质的食物。多吃乳制品、豆制品、新鲜蔬菜、水果，这些食物中含有丰富的维生素C和维生素A类物质，具有一定的防癌作用。此外，多饮茶水，多吃大蒜对胃癌也有一定的预防作用。积极治疗胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病。有条件的胃癌高发区，可定期进行防癌普查。发现癌前病变及时治疗。