小儿再发性腹痛

　　小儿再发性腹痛是小儿常见的症状，从小婴儿至学龄儿童均属多见。是指由于肠壁平滑肌痉挛引起的阵发性腹痛。其原因可能和体质有关，如对牛奶或某些食物过敏。诱因较多，如上呼吸道感染、局部受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂奶过多或奶中糖量太高引致肠内积气、消化不良以及肠寄生虫毒素的刺激等。

(1)临床表现

突然发作的间歇性脐周痛。每次发作持续数分钟至数十分钟。腹痛程度轻重不等，严重者可翻滚不安、出汗、面包苍白、手足发凉、恶心甚至呕吐。小婴儿主要表现为阵发性哭闹，哭时面部潮红，口周苍白，双腿屈曲于腹前，有发生在每天同一时间的倾向，如傍晚或夜间。本症检查多无阳性体征，即便有压痛也较轻，且不固定。全腹柔软，不胀，发作后患儿一般情况良好，不影响正常活动。

(2)治疗及护理、

首先应仔细检查除外器质性疾病如消化性溃疡、阑尾炎、肠套叠、蛔虫性肠梗阻、胆道及泌尿道疾病。

发作时让患儿平卧，腹部用温水袋热敷，或用暖手按摩腹部，多数患儿数分名钟后可自行缓解。

有时腹痛与便秘有关，此时可用开塞露或甘油灌肠通便。

腹痛持续较久或反复发作时患儿可产生恐惧焦虑情绪，可以想法分散其注意力；消除紧张情绪。

经上述处理仍不缓解，可用解痉药如茄片或654-2等口服。

(3)预防

平时养成良好的饮食习惯，如按时进食，进食后宜稍事休息，避免仓促进食。饭后不要剧烈运动。节制冷饮。多吃富含纤维素的食物，如疏菜、水果、粗粮，少吃易产气的食物。婴儿可多喂果汁、蜂蜜、菜汁、菜泥等。平时养成定时排大便的习惯。有的小儿腹痛与精神过度张或精神创伤有关，应设法解除这种诱因。必要时可给适量镇静剂。