沙 眼

沙眼是一种特殊类型的结膜、角膜炎，是由沙眼衣原体引起的传染性眼病，通过接触而感染，进展缓慢。沙眼是一种社会性疾病，其发病与个人卫生、环境卫生和生活条件有密切关系。多见于小儿，男女老幼皆可患病，痊愈后仍可再感染。

(1)临床表现

病轻者可无任何不适，仅在体检时才发现。病重者常有摩擦感、畏光、流泪及少量分泌物。角膜上有血管颤时，刺激症状更为显著，并影响视力。如伴有睑内翻、倒睫、角膜溃疡等，则症状加重，严重损害视力，甚至失明。

检查可见眼睑内有乳头、滤泡形成，眼睑结膜血管模糊。当乳头、滤泡发展到一定时期破溃后形成瘢痕。用裂隙灯显微镜观察，可见角膜上有血管翳形成。

(2)理化检查

患眼穹窿部及险结膜作细胞刮片，可发现包涵体，结膜刮取物接种鸡胚或细胞培养，可分离出衣原体。

(3)治疗

西医治疗

常用治疗药物有15％－30％磺胺醋酰钠眼药水、氯霉素眼药水、金霉素眼膏等。有严重并发症如倒睫、内翻，角膜溃疡、眼干燥症者，应及时处理。

手术治疗：乳头多的沙眼用摩擦法，滤泡多的沙眼用压榨术。

中医治疗

外治：用黄连西瓜霜眼药水，点眼，每日3－4次。眼睑颗粒较多者，可用海螵蛸(乌贼骨)棒摩擦法治疗。

(4)护理

沙眼是通过接触而传染的，因此沙眼患者应单独使用毛巾、手帕、面盆等洗漱用具，提倡一人一巾，用流水洗脸。

(5)预防

沙眼是可以防止的，通过卫生宣教使病人了解沙眼的危害性，坚持治疗，树立信心。理发店、旅馆、招待所、饭店等服务行业，要认真做好毛巾、脸盆等的消毒工作。对儿童和青少年进行眼卫生教育，养成良好的卫生习惯，经常相互督促检查。