“中医大讲坛”第七十课讲授“冠心病的预防与健康知识”
冠心病:威胁人类健康“第一杀手”
记者 张重慧
我国每年有300万人死于心血管疾病,平均每11秒就有1人被心血管疾病夺去生命。心血管疾病,也叫“富贵病”的“三高症”。 根据卫生部统计数字显示,心血管疾病中的冠心病,已成为人类健康“第一杀手”。
而三高症,正是诱发冠心病的三大元凶,据多项临床研究显示,60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂, 50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。对此,中医大讲坛专程邀请了荆州市中医医院心病科主治医师彭丹为广大冠心病患者详细讲解冠心病的预防及健康知识。
谨防三高症 牵一“发”而动全身
冠心病是指心脏上的血管(冠状动脉)因粥样硬化斑块(或血栓)造成阻塞,使心肌的血液供应减少或中断,患者表现为心肌梗死、心绞痛及猝死等。
那么,冠心病是怎么形成的呢?彭丹医生解释,就如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样,粥样硬化斑块堆积在冠状动脉内膜上,使冠脉管腔狭窄甚至闭塞,导致心肌血流量减少、供氧不足,心脏不能正常工作,冠心病就这样形成了。
其实,多数冠心病患者反映,冠心病在早期并没有明显的不舒服,胸骨后或心前区出现疼痛,疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部,疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感,可因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发。
然而,临床研究显示,高血压、高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素。据了解,冠心病等动脉粥样硬化性疾病是一种多诱因疾病,高血脂是其首要危机诱因之一。同时,吸烟、肥胖、久坐、遗传、饮酒、环境等诱因也是冠心病的致病因素。生活中市民朋友们要主动防止,远离冠心病的威胁。
预防冠心病 谨记“一管三控”
首先,要“管”好自己的生活方式,对于预防冠心病,培养合理饮食、控制体重、坚持运动、戒烟限酒等良好的生活习惯,尤为重要。在日常生活中,要注意多吃新鲜水果、粗粮、多吃豆制品、多吃不饱和脂肪酸,如鱼类、植物油等,都有助于预防冠心病。
管好了自己的生活方式,接下来就要注意控制血压血脂和血糖了。下面分3类来分别阐述,让朋友们更清楚如何将血脂、血压、血糖控制在健康的范畴内。
(1)控制血压
通常来说,高血压会导致头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、视力模糊、鼻出血等症状出现,血压水平升高,不仅易诱发冠心病,还容易导致脑卒中、脑出血、肾病、肾功能衰竭、动脉及周围动脉的病变,可谓危急重重,对于冠心病患者而言,控制好血压尤为重要。
那么,如何监控好血压呢,彭丹医生认为,市民朋友可购买一个精准的家庭血压仪,放在家中做血压监测。清晨血压(早晨6点至10点)达标意味着24小时血压达标,清晨血压控制在<135/85mmHg以下即可,如此带来的保护作用远远高于基于诊室血压评估结果。
(2)控制血脂
吃得好了,运动少了,血脂就高了。目前,高血脂症的患者极为普遍,它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。高脂血症在疾病初期没有任何感觉,多数在化验检查时才发现,可谓是“隐形杀手”。
血脂可通过调节饮食结构来改善,尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果,它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收,起到抗动脉硬化作用。
(3)控制血糖
在日常饮食中,严格控制血糖,对预防冠心病也大有裨益。彭丹医生表示,控制血糖应做到“三多三少”。要多吃新鲜水果、粗粮等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)
“三少”,即少脂、少食、少盐:少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物;少食多餐,达到或维持合适体重;少盐分摄取,每日食盐摄入量应小于
“最值得一提的是,千万不要等到有了疾病再来治,从养成健康的生活方式开始,长期贯彻和落实防、治、保、康一盘棋,远离冠心病完全有可能”彭丹医生最后强调。
本期主讲专家:彭丹
荆州市中医医院心病科主治医师,湖北省中西医结合委员会委员。毕业于咸宁医学院,大学本科学历,从事心内科临床工作近十年。擅长中西医结合治疗高血压及冠心病。
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