“中医大讲坛”第七十九课讲解“慢性腹泻的中医调理”
慢性腹泻困扰多 中医调理有良方
记者 张重慧
冬季早晚温差大，每年这个时候，前往我市各大医院消化内科就诊的腹泻病人都会特别多。也许有些人并不把拉肚子当一回事，认为只要吃点药过几天就好了。其实，拉肚子也不可小觑，因为它有可能是炎症性肠病所导致的，而炎症性肠病是一种终身疾病。
“现在肠道疾病的发生率正逐年上升，尤其是慢性腹泻也处于上升期，发病常见于青壮年。”荆州市中医医院脾胃肝病科医生罗银虎告诉记者，很多人对于慢性腹泻缺乏认识，从而导致腹泻次数增多，而且伴有腹痛、粘便液或脓血便，人也会急剧消瘦。昨日，荆州市中医医院大讲坛专程邀请了脾胃肝病科罗银虎，针对慢性腹泻的中医调理进行了详细讲解。
病症特征：
久泻不止超过2个月
慢性腹泻是指大便次数增多，粪便不成形、稀烂、溏薄、甚至为稀水样粪便，病程持续超过二个月者。
从西医来讲，慢性腹泻病因很多，常见于慢性肠道感染、胃肠疾病、肝胆疾病、肿瘤以及糖尿病、甲亢等消化系外疾病。中医将其归为“久泻”范畴，认为本病发生与外感邪气、情志因素、饮食不节及禀赋不足等因素有关，所以工作压力大、生活起居失度、饮食无规律及久病体弱之人容易罹患此病。
罗银虎表示，通常，连续腹泻超过两个月，就有可能是慢性腹泻。引起慢性腹泻的原因很多，患者应当先进行详细的检查，明确病因，对症治疗。
若各种检查均未见异常，则考虑是功能性的，除对症治疗外，需通过精神情绪、饮食及生活起居等方面的综合调理。中医通过整体调节，辨证论治，对各种原因引起的慢性腹泻均有较好的疗效。
食补推荐：
慢性腹泻益补脾胃
慢性腹泻在饮食上稍进食物或饮食稍多，大便次数即明显增多，伴有不消化食物；饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠。《景岳全书·泄泻》曰：“泄泻之本，无不
由于脾胃。”通常，以下几种食物对调理慢性腹泻非常有益。
1）红枣：味甘、性温，归脾、胃经。明•李时珍称“枣为脾之果，脾病宜食之。”作用：补益脾胃，养血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘者忌食。
2）莲子肉 :性平，味甘涩，有补脾胃之功。明·李时珍认为：“莲之味甘，气温而性涩，禀清芳之气，得稼穑之味，乃脾之果也。”
3）红薯：味甘性平，归脾胃经，健脾益气，宽肠胃，适宜脾胃虚弱，形瘦乏力，纳少泄泻。多食引起反酸、烧心，胃肠道胀气。
4）山药：味甘、性平，归脾、肺、肾经。作用：补气健脾，养阴益肺，补肾固精。宜
于脾气虚弱，食少便溏，慢性泄泻。湿盛和气滞胀满者忌食。
5）栗子：味甘、性温，归脾、胃、肾经。作用：补脾健胃，补肾强筋，活血止血。宜
于脾虚食少，反胃，泻泄。气滞腹胀者忌食。
5）扁豆：味甘、性微温，归脾、胃经。作用，健脾化湿，清暑和中。宜于脾虚湿盛，食少便稀，暑湿吐泻。气滞腹胀者忌食。
针对慢性便秘患者，不宜进食性质寒凉的食物，易伤脾气，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、空心菜、芹菜、苋莱、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、鸭肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。
外治保健法：
为肠胃疏导“减压”
罗银虎表示，中医的穴位治疗，对于慢性腹泻效果显著。不过，病情需要对症治疗、对症下药，还需要配合药物治疗和生活方式的改变，才能达到很好的治疗效果。下面，罗银虎为大家详细介绍几种外治保健手法：
1、按揉穴位。重力按揉天枢穴，足三里穴。每穴5分钟左右。
天枢穴：在肚脐两边2寸处。
足三里穴：在外膝眼下4横指，胫骨外一横指处。
2、转腰腹。双手叉腰，两脚分开同肩宽，两膝微屈，臀部作前左后右的逆时针转动(俗称扭屁股)，每日多次。
3、捏脊：捏脊疗法通常用于小儿，但对成年人一样有效，适用于消化不良、口臭、胃胀、胃痛、腹泻、萎靡不振、乏力等患者。每日捏1～2遍，坚持1周即可见效。操作方法：先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松，然后用拇指、食指、中指、无名指同时提拿背部正中的皮肤，沿脊柱自下而上，双手交替向前捻动。
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4）腹部按摩。用手掌鱼际从腹部外围左下方开始，按逆时针方向慢慢推揉至右下腹，约6分钟。再在脐周、脐下揉摩6分钟，最好产生热感。每日数次。
5）灸法。艾灸盒或随身灸，灸大椎，足三里，关元，肚脐。每次20分钟。
总体上讲，在精神情绪方面，要树立战胜疾病的信心，保持乐观、积极向上的精神状态，解除过度忧思恼怒；在生活起居方面，应做到起居有常，劳逸结合，尽量不要熬夜，戒除吸烟、饮酒等不良生活习惯，适当参加体育锻炼，如太极拳、八段锦、气功、慢跑等，以使人体内阴阳调和；饮食保健方面尤为重要，规律饮食，不暴食暴饮，宜清淡，不宜过食油腻。
本期主讲专家
罗银虎 ：
北京中医药大学毕业，硕士学位，擅长慢性胃炎，消化性溃疡，慢性结肠炎、慢性肝炎等消化系统疾病诊治。
温馨提示：
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