我院电子护理文书系统正式上线

发布时间:2018-03-09来源:荆州市中医院

       去年十月开始,护理部根据国家卫计委、中医药管理局下发的《医疗机构病历管理规定》及《病历书写基本规范(试行)》的规定,参照《湖北省护理文书书写规范》的要求,一是结合我院实际,对护理文书书写细则进行归纳、整理,与信息科共同协商电子文书版本的制定,确保规范实用。二是组织全院护理人员进行护理文书规范书写培训,确保实效。三是与信息科一起,多次深入临床科室,一对一现场操作培训,并试运行半个月,要求每一位临床护理人员上机模拟操作,确保人人学会应用。

        随着大数据时代的到来,电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,也是医院病历现代化管理的必然趋势。经过近5个月的共同努力,2018年2月5日,我院电子护理文书系统正式开始运行。

        此次电子护理文书系统的上线,改变了临床护理人员传统繁复的手写工作,全程电子录入,有效缩短临床护理书写时间,进一步提升我院护理文书书写质量及工作效率。

        下一步,护理部将注重对我院电子护理文书系统内涵的延伸,通过信息技术的助力,充分挖掘智能作用,更加优化细化,推动我院的护理工作向着更加标准化,规范化迈进。


 
 
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